文/曾至凡
良好的睡眠對嬰幼兒的生長發育來說「很重要」,但到底睡眠時間需要多久?怎麼樣的睡眠型態才算正常?其實並沒有標準答案。
一般說來,正常睡眠生理的發展,有睡眠總時數逐漸縮減、睡眠週期逐漸加長、白天越睡越少的趨勢。只是每個孩子都是獨立的個體,各有不同的睡眠需求與模式,只要不脫離常軌太多,生長發展也都正常,通常順其自然就可以了。
◎嬰幼兒常見的睡眠問題:
●初生嬰兒睡眠總時數約占掉一天的2/3,此時的睡眠斷斷續續,沒有白天與黑夜的區別。這時期的常見睡眠問題為嬰兒腸絞痛。嬰兒腸絞痛的表現為陣發性的啼哭(多集中在下午或晚上),以面露痛苦、雙腿縮起及排氣(即放屁)為特徵。
診斷的依據常用「3的法則」:一天啼哭超過3小時、一週超過3天、持續3週以上;若臨床符合腸絞痛的表現,且家屬和醫師確認嬰兒是健康的(無感染、外傷或潛在的病症),可以用溫柔的話語或歌唱、輕柔規律的搖動、含奶嘴或餵食安撫,直到寶寶的不適症狀獲得緩解。
通常在寶寶6週至3個月大時,持續啼哭的平均時間會逐漸減少。
●6個月大以後,睡眠總時數漸漸減少,並開始有白天與黑夜之分,約半數的嬰兒到9個月大時,開始能睡整晚了。
再大一點的幼兒,則可能會因為怕黑,或有不安全感而抗拒就寢,這時安撫的物件(如玩偶、毯子)或大人的陪伴就十分重要。
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這次終於考過了,不會再被別人取笑說我開車是開身份證的,我的老爸都不會在意也不會擔心我是不是有駕照,他都說不用考啦,反正沒那衰被警察抓到,真是的,開了一年都不敢亂跑,現在終於有駕照了,我的心情也安心了~~我要感謝阿明教練(樹德駕訓班),他很好喔!雖然我會開車但是他還很有耐心跟我說明每一個細節,有些教練只會讓你注意考試時的技巧,我的教練會教你出去外面該如何停車,因為考場跟外面是不一樣的,所以還沒考到駕照的同學們!可以去找那位教練喔,我是覺得我這個教練很細心啦,讓你考到駕照不用擔心拿到駕照後不敢在外面開,有些人真的是這樣喔!不過我還是很開心我考到了,一直猛K筆試的書,結果菩薩有保佑,給我的考題很簡單,聽說有些真的超難,還是很開心~~台中駕訓班 樹德駕訓班 台中市駕訓班
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第一天學開車,早上弟弟先去學,然後我下午在過去,中午回到家後,問弟弟今天上什麼?他回答:看影片,這時,我心中有無限的點點點,盡然要我花時間去看影片真是浪費時間,多想趕快學完這些東西!好了,乖學生的我還是乖乖的到駕訓班報到,然後,看影片。之後,我的教練來像我打聲招呼,突然,他問:你有趕時間嗎?我回:沒有!他又說:你要不要試試看,開開看。我想都沒想的說:好ㄚ!!(這比看影片好玩多了~~)然後我就去學了前進,後退,倒車入庫~~沒有我想像中的難麻~~!!反正,來都來了,不如就好好的給他練習!!大小姐我可是抱持著你敢給我開,我就一定開的心情再學習!!整個就是好玩~~~!!!哈哈~~~~~學開車已經兩個星期了,是還滿好玩的........不過同樣的路走了幾遍後,我就會開始感到膩,整個有點誇張~~明明就還沒有很熟!!但就是會膩麻......但已經可以繞著場地走了~~這算是進步吧!!, 雖然我還是有某些點很不熟,應該之後會更好吧!http://www.wretch.cc/blog/crosscat/21410173
今天汽車考筆試,昨天晚上很緊張,因為昨天早上在線上練習的時候,完全沒有及格,原來生病真的會讓人變笨,眼睛和頭腦都不靈光,後來有些題目我昨天晚上在看過後,覺得自己怎麼選錯,不然就是明明我確定了答案,但我滑鼠點得是另一個答案,整個就是神經錯亂,害我昨晚到今天早上都很忐忑不安,昨天,老媽問我:準備好了沒?線上練習都有過嗎?我說:有的有,有的沒有。她說:那怎麼辦?我說:能怎麼辦?我也不知道,她又說:筆試和路考你覺得哪個簡單?我想都沒有想就說:路考畢竟我花了一個月的時間在練習,總是比較熟悉筆試的題目哩,最讓我頭痛的就是罰多少錢!罰幾個月之類的東西,搞得我頭的花了…….早上,當然我和弟弟準備要去考試,當然,是弟弟載我………沒有辦法!她有一個任性的姐姐,那就是我,到了駕訓班,看到大家都在看書,做最後的努力,弄得我整個很緊張,整個都在擔心我沒有辦法通過筆試,還好今天是有”專車”接送,教練開車載我和弟弟(真好…..^_^Y )因為遊覽車做不下,這樣也好,熟悉的人事物,總是可以平復我的緊張,不過我真的覺得到監理所也太太太遠了吧!在車上也是看一下看一下,也不曉得能看進去多少,反正最後到考場後,真的是超級有夠忐忑不安,坐上考試的座位,然後看了題目,圖形題寫得很順,但是到文字是非題時,有那麼幾題讓我左右為難,最後做完題目還不敢按作答完成的指示,又重新檢查,終於下定決心按下那個決定生死的鍵,結果,哈哈哈哈哈~~~~~~及格………….分數還不錯,當我走出考場時,心情整個就是太開心了,因為我真的很怕沒有及格…….學校考試都沒有那麼緊張……現在就等星期一,最後一關-路考,在考前兩天我換了車練習,練起來的感覺是還ok~~而且我今天練完回到家突然發現,最後練習的這台車是3號,然後,我的lucky number是3號耶~~雖然沒有迷信之說,但我想我希望她真的會帶給我lucky希望一切都會順~~
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今天早上考路考,天氣不錯但是很冷,一樣弟弟載著我去考試,現場很多人,大家好像都不緊張呢!我剛開始是還好,只覺得人好多,在裡面考的車也很多,就這樣一Round又一Round的輪流上場,看著一個個考生一個個通過,弟弟先考,看著他好像開的還不錯,當然也順利的通過啦!換到我的時候,坐上 lucky number 3號車,心情頓時有一點點緊張,不過還好啦,沒有像筆試那樣緊張,路邊停車那個地方,我就知道一定要給他小心的有技巧的通過,還好沒有壓到線,整個好加在呢~~當然事後的都給他平安通過,太棒了~~通過了通過了!!!!辛苦了一個月多一點點,是有收穫的啦~~~oh~~ya!!!! 12月真的是個好月份~~~屬於我的月份~~~!!!來開著香檳慶祝一下吧~~~~!!!
ps.有興趣可找台中市樹德駕訓班廖傳明教練
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◎態度★★★★★
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還不錯的教練,價格OK,時間彈性隨便妳[3選1]
話說,4上一開學我們便開始尋找駕訓班,
為了省錢,省個3456千,SO硬要在台中學開車.
(桃園學開車要10000起跳 + 報名費1200=12000左右)
便開始尋找,找到離中台、勤益附近的駕訓班,共3間.
然後,拿出女人最會的比價功力,開始上YAHOO.知識家.網智等等"比價"
然後,大家像說好的一樣,幾乎不公開價錢,最後大概找的都10000以內附近左右
價錢不好比,換比評論和態度等,然後結論,開在大馬路&溪旁的那兩間
分別以1:1平手,都各有好評&壞評,只剩樹德還沒被評論!
再來,找教練,按了按按到阿明教練,他的網誌五花八門,
然後學生看起來很多,照片都在笑,所以想說試試看!!
電話聯絡上了,一樣說當面談,談價錢的同時就像在喊價(心理對戰)
能省則省,能凹則凹,這就是窮大學生的不要臉也要省錢的程度
最後價格滿意,然後重點是”時段”我自選,超滿意...
重點的價格,全部(報名費、駕照書、上路、不小心超過時數)包到完10000有找!!
也許”路人妳”覺得沒很便宜正常,但但但對於我們北部人來說,真是很知足!!
台中價錢近年有變高,所以我們滿意
[練開車]
一開始當然乖乖去,之後就尷尬拉,愛去不去
好幾次我就謊神,開上分隔倒,然後車子就一邊高一邊低的(笑吧)
教練沒說啥,然後舊教我開下來,結束一場搞笑謊神記
課程2天就學會咧!!超酷的,我以為是每天分解1個項目,
所以嚴格說2天候我們就會路考的所有項目,只差熟不熟練!
[考駕照]
原來,台中除了市以外,其餘的人一律路考去”東海山上”
天阿有夠遠,抱怨規抱怨,駕訓班有安排遊覽車讓我們座,
現在變成電腦筆試,很酷的馬上知道是校臉還是哭臉,超緊張!!
不過也因為路途遙遠,幾乎沒有人考第2次(除了2ㄍ男生,耍帥不看書)
而我們的阿明教練,則是擔心我們臨時報佛腳,一直叮嚀我們要記得看書!!
她不知道我們護理科的"背功"最厲害了呢!!!前2天看就OK啦!
聽到我們錯一題,還不是很相信我們,以下為證據
[路考]
很妙的台中,要分兩天考試,很鬆的只要沒有<ㄠㄠ聲>一切就是模糊狀態!!
所以,路考真是好考全場50台車,沒有一台沒過!!(因為沒有ㄠㄠ聲)
考試速度很快,一次3台車,1小時就考完了,最後才有監考關在旁陪伴,
所以一開始,妳愛怎麼開就怎麼開,聽著廣播,就這樣我們4個都考過了!!
順利拿到駕照 END
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賴莉婷駕照一次PASS吧
教練人好好
要學車請到樹德駕訓班找廖傳明→阿明教練
人幽默有耐心長得可愛不比女教練差http://www.wretch.cc/blog/athena810324/32172448
入冬以來的陣陣低溫,讓民眾感受到冷鋒刺骨的寒意,各種保暖用品紛紛出籠,身體保暖可以多穿幾件衣服,雙腳保暖就只能靠腳上的襪子了,很多怕冷的民眾幾乎整天都穿著襪子,即使回到了家裡還是會穿著襪子保暖,無形中讓襪子與雙腳接觸的時間變得更長,也增加了出現腳臭異味的機會,因此選擇能夠吸汗、除臭的襪子就顯得特別重要。
除臭襪業者表示,冬天穿襪的時間拉長,如果穿的是品質較差的襪子,雙腳就可能變得潮濕,進而產生細菌與異味,對於腳部健康有負面的影響。尤其許多女性在冬天喜歡穿高筒的馬靴,這類的鞋子比一般鞋子更不透氣,如果不配合穿上機能性的除臭襪,脫下靴子的時候就得忍受令人尷尬的腳臭味。
sNug腳臭剋星總經理鐘志誠表示,一般上班族每天穿襪子的時間超過10個小時,如果遇到天氣特別寒冷的季節,穿襪的時間就會更長,因此穿一雙能夠快速吸汗除臭、保護雙腳的機能襪是絕對必要的。
鐘志誠指出,sNug腳臭剋星科技健康襪是以機能性的竹炭縲縈棉所製成,並將抑菌除臭因子融合在棉紗之中,強力的除臭效果通過JAFET的檢驗標準,除臭度達到92%以上,穩定的品質,消費者絕對可以放心。
業者表示,千萬不要認為夏天才有腳臭問題,冬天更應該好好保護你的雙腳,選擇透氣舒適、服貼厚實的奈米科技健康襪,才能夠讓你穿得舒服又穿得健康。
父母應以約定引導的方式,配合一些就寢前規律的靜態活動(類似睡前的儀式),讓孩子逐步養成定時上床的習慣,若只是一直以命令的口吻或強迫的方式要他入睡,往往會收到反效果。
在這個時期常見的其他睡眠問題還有:半夜醒來後的入睡連結障礙,和睡眠時的節律性動作(甩頭或搖晃身體)。
由於嬰幼兒在每個睡眠週期都可能會經歷入睡後,短暫再醒來(嬰兒平均每60至90分鐘就有一次),若半夜醒來要再入睡時,容易變得不易入睡而哭鬧,因此最好一開始就讓寶寶養成能獨自入睡的習慣,而不是需抱著搖晃安撫才能入睡。
即使寶寶半夜醒來也不要一哭就急著抱、安撫或餵食,有計畫地抽離孩子對父母的依賴,以建立其自我安撫與入睡的能力。
◎家長和嬰幼兒在何時該分房睡呢?
其實孩子出生後,即可單獨睡在一個房間裡,只要父母能聽到他的哭聲就行,但在東方國家,嬰幼兒與父母親睡同一張床的現象很普遍,尤其是為了夜間餵食,同睡經常是哺育母乳媽媽的選擇。
因此,如果嬰兒一開始與父母同床睡,到6個月大時,是分房的好時機,因為寶寶的頭部控制在這個時候已經成熟,且會翻身,具有自我保護的能力,同時對睡眠場所還沒有偏見。
到一歲時,再分房也還不算遲,但一歲以後,若還是與父母同睡,就有可能會養成習慣,以後他將害怕或不願分房睡,尤其是10到18個月大時,是分離焦慮期的高峰,通常年齡越大,分房越難。
值得注意的是,雖然大部分的兒童睡眠障礙是良性的,且隨著年紀增長,常會自動消失,不需治療,但兒童的睡眠不足(不論是時間不足或品質不佳)除了造成日間嗜睡外,也經常會用情緒障礙、行為問題(過動或衝動)、及注意力不集中來表現,這時家長就要及早正視此問題,必要時,可尋求醫療人員協助處理。
(作者為馬偕醫院小兒神經科主治醫師)
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